NEJM：多替拉韦作为HIV-1细菌感染儿童的一线或二线治疗

1型式生物传染病大肠杆菌(HIV-1)细菌感染的学龄前有效炎逆转录大肠杆菌用药(ART)自由选择更为依赖于。

已对，顶级医学期刊NEJM上发表了一篇深入研究文中，深入研究医护人员在开始预备队或二线ART的学龄前和中学生中顺利完成了一项开放标签、随机、非劣效性试验，并比较了基于HIV拆分止痛药多替纳韦的三药ART与标准规范用药（非基于多替纳韦的ART）的效果。该深入研究的主要站起是96周前大肠杆菌学或临床用药失利的参与者比例，根据Kaplan-Meier工具估计。此外，深入研究医护人员还评估了安全性。

从2016年9月末到2018年6月末，共约707名肥胖最少为14公斤的学龄前和中学生被随机分摊不感兴趣基于多替纳韦的ART（350名测试者）或标准规范用药（357名测试者）。测试者中位年龄为12.2岁（区域为2.9至18.0），中位肥胖为30.7 kg（区域为14.0至85.0），49%的测试者为女孩。根据所设计，311名测试者(44%)开始了预备队ART（标准规范用药分组中的92%不感兴趣了基于依非韦伦的ART），396名测试者（56%）开始了二线ART（其中98%在不感兴趣基于蛋白止痛药增强的ART的标准规范用药分组中）。

中位随访时间段为142周。到用药96从前，多替纳韦分组47名测试者和标准规范用药分组75名测试者用药失利（估计机率为0.14 vs. 0.22；差别为-0.08；95%方差为-0.14至-0.03；P=0.004）。预备队和二线用药的治果相似（异质性P=0.16）。多替纳韦分组共约35名测试者和标准规范用药分组中有40名测试者最少暴发了一次严重过多事件真相（P=0.53），分别有73名和86名测试者最少暴发了一次3级或更是现职别的过多事件真相（P=0.24)。多替纳韦分组的5名测试者和标准规范用药分组的17名测试者最少暴发了1次ART过多事件真相（P=0.01）。

由此可见，在这项HIV-1细菌感染学龄前和中学生开始预备队或二线用药的结果表明，基于多替纳韦的ART效果强于标准规范用药。

类似出处： Anna Turkova,et al.Dolutegrir as First- or Second-Line Treatment for HIV-1 Infection in Children.NEJM.2021.