Lancet Oncol：来曲唑延长治疗5年可显著提高已绝经的早期乳腺癌病患者的生存预后

芳香化抗病毒是迄今为止流行病学广泛应运用于绝经后肺癌的一类激素治制剂的类固醇。在既往采用过芳香化抗病毒的完全，顺延芳香化抗病毒治制剂时间段至少 5 年的某种程度仍实际上争论。

本深入研究旨在对比芳香化抗病毒来曲唑顺延制剂（5年）对比来曲唑标准制剂（2-3年）运用于已经做他莫昔芬治制剂2-3年的绝经后的肺癌病征之中的效益和安全性。

这是一项在意大利的69家医院积极参与的多之为中心、开放标签、随机的3期试验，招募了已绝经的、三组织学确诊的I-III期的、可切除治制剂的摧残性激素抗原HIV的肺癌病征，且促请既往做他莫西芬辅助治制剂满两年且不至少3年3个月、无复发迹象、ECOG表现完全≤2分。受试病征被随机（1:1）分至对照三组（来曲唑治制剂2-3年）和顺延三组（来曲唑治制剂5年），每日口服来曲唑 2.5 mg。主要终点站是无摧残性疾病致死率。

两三组的已得致死率和总致死率

2005年8月1日至2010年19月24日，共招募了2056位病征，随机分至对照三组（n=1030）和顺延三组（n=1026）。之中位随访了11.7年（范围 9.5-13.1年）后，对照三组和顺延三组分别有262位（25.4%）和212位（20.7%）病征获得了已得生存事件。对照三组和顺延三组的12年已得致死率分别是 62%（95% CI 57-66）和67%（62-71）（风险比 0.78, 95% CI 0.65-0.93; p=0.0064）。

不良事件

最类似于的3级或4级不良事件有结核（对照三组 vs 顺延三组：2.2% vs 3.0%）和肌痛（0.7% vs 0.9%）。对照三组再次发生了3事例（0.3%）严重的治制剂相关的不良事件，顺延三组再次发生了8事例（0.8%）。未观察到致癌作用导致的死亡事件。

总而言之，来曲唑顺延治制剂5年可相比来曲唑标准治制剂2-3年显著提高既往做过他莫西芬治制剂2-3年的已绝经的肺癌病征的已得致死率。他莫西芬激素治制剂2-3年，紧接著以来曲唑治制剂5年的序贯制剂，或可作为已绝经的激素抗原HIV的肺癌病征的最佳标准激素治制剂方法之一。

早期典故：

Lucia Del Mastro, et al. Extended therapy with letrozole as adjuvant treatment of postmenopausal patients with early-stage breast cancer: a multicentre, open-label, randomised, phase 3 trial. The Lancet Oncology. September 17, 2021. (21)00352-1