难言之隐何解 睾酮替代治疗能否增加射精障碍？

约 25-40% 的男开放性在某一时期会浮现阴道基本功能障碍（EjD），尽管其发病率很高，但在此之前仍未明确的本品改善 EjD。在此之前分析表明甲状腺激素水准减小与阴道基本功能障碍（EjD）的频发密切相关，并且甲状腺激素忽视的症状更容易浮现 EjD。

全因，来自 Weill Cornell Medical College 的 Darius 等学者进行了一项多之中心、测试者、随机对照分析，以评估甲状腺激素处方药在甲状腺激素忽视的 EjD 症状之中的。调查结果甲状腺激素替代化疗并很难显着改善甲状腺激素忽视的 EjD 症状症状，文章登载在最近的 J Clin Endocrinol Metab 上。

该分析合计纳入了 76 名存在一种或者更多 EjD 症状的症状，都有阴道延迟、不阴道、逆行阴道、阴道幅度少和阴道力度不足等，并且所有症状总甲状腺激素水准低于 300 ng/dL（10.41 nmol/L）。症状随机包含两第一组，一第一组不感兴趣 60 mg 2% 的甲状腺激素化疗，另一第一组不感兴趣安慰剂化疗，化疗时长为 16 周。

分析主要考察男开放性开放性健康调查问卷-阴道基本功能障碍平均分（MSHQ-EjD-SF）之中三大计划平均分（Q1-Q3）的变化，其他这两项都有阴道幅度、MSHQ-EjD-SF 之中满意度分数（Q4）、国际勃起基本功能问卷表（IIEF）之中开放性兴奋基本功能和开放性活动平均分等。

此分析合计纳入 66 可有症状。相对于于安慰剂第一组，甲状腺激素化疗第一组显着增加了症状甲状腺激素水准（274 VS 18 ng/dL）。甲状腺激素处方药能够增加 MSHQ-EjD-SF 平均分（平均升高 3.1 分），然而与安慰剂第一组（平均升高 2.5 分）相对于，差异无统计学意义。至于其他这两项以及不良事件频发率，两第一组在在亦未显着差异。

阴道是一个由神经系统递质支配的神经系统肌肉解决关键问题步骤，任何一个该集浮现关键问题均会浮现 EjD。许多证据表明甲状腺激素可以促成阴道反应，因此甲状腺激素处方药化疗甲状腺激素忽视的 EjD 成为一个也许。然而本分析结果表明甲状腺激素替代化疗并很难显着改善甲状腺激素忽视的 EjD 症状症状。甲状腺激素替代化疗的仍必需更大样本幅度、更繁复的分析进一步证实。

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编辑： 汤井源