老年痴呆症

一、病逆

1.病患者起病隐袭，精神发生变化藏匿，一时期不需要留意被家人觉察，不清楚发病的确切日前，偶遇热功能性疾病，感染，手术，轻度头部外伤或得病病患者，因留意到异常常精神偏执而引起留意，也有的病患者可主诉头晕，难于表述的发烧，多变的躯体病逆或自主神经病逆等。

2.逐渐时有发生的清醒过后功能性(memory impairment)或湮没是AD的最重要特逆或首发病逆。

(1)近清醒过后功能性相比：病患者不用清醒当天时有发生的日常常琐事，记不得即将要用过的事或说什么过的话，忘记少用的名用语，约都会或装饰品模板放于何处，需要留意忘记不常常用的名字，常常以此类推发问，那时候熟知的名字需要留意搞混，用语汇下降，远事清醒可相比之下依然一致，早年不常常用的用语也都会得不到清醒，Albert等核对病病患者清醒最重要政治事件日前和识别过去及当前最重要剧中的照片，发现清醒忽视在某种程度上包括整个生命期。

(2)Korsakoff湮没完全：观感为近事湮没，对1～2min前说什么过的事情可完全不用清醒，需要留意湮没现阶段接触过的专有名用语，地点和位数，为填补清醒纸面，病病患者常常绝不会地捏造情节或远事近移，留意到错构和中的剧中，学习和清醒新知识十分困难，需要数周或数月以此类推，才能记住自己的床位和内科医生或医务人员的住址，核对时以此类推一则有列位数或用语，事前清醒常地方会依然，短时和长时清醒不清晰，但仍可进行某些长时间确立的方式在。

3.认知过后功能性是AD的特逆功能性观感，随病情令人满意逐渐观感相比。

(1)语言功能过后功能性：特点是定名不用和听与表达出来过后功能性的流利功能性失语，口语由于告诉他用语十分困难而已然停顿，使语言或书写中断或观感为口语空洞，欠缺实质用语，冗赘而喋喋不休;如果告诉他仅仅所需要的用语汇，则采用迂回说法或遗留未已完成的音节，如同定名过后功能性;一时期复述无十分困难，一时期十分困难;一时期依然语言表达出来力，已然显出不表达出来和不用执行者较复杂的指示，口语量下降，留意到错语症候群，谈话灵活功能性有增无减，读者表达出来受损，朗读可相比之下依然一致，仍要留意到完全功能性失语，核对新方法是让受检者在1min内说出尽可能多的蔬菜，车辆，工具和穿着名称，AD病患者常常差不多50个。

(2)视室内空间功能受损：可一时期留意到，观感为严重影响定向力过后功能性，在熟知的生态中迷路或不认家门，不都会看街路地图，不用区别左边，右或的士;在浴室之中告诉他仅仅自己的床，辨别不清上衣和衬衫以及穿着的上下和官民，穿外套时手伸不进裙子，铺台布时不用把台布的角与桌子角并不相同;不用描述一地与另一地的方向关则有，不用独自去那时候常常去的熟知供人;一时期连一般来说的几何图形也不用刻画，不都会适用常常用日常用品或工具如箸，汤匙等，仍可依然一致肌力与民族运动各派系，则有由于顶上-中脑功能过后功能性随之而来躯体与周围生态室内空间关则有过后功能性，以及一侧视路内的刺激显然。

(3)失认及失用：可留意到视失认和面容失认，不用了解亲人和熟人的丑陋，也可留意到自我了解受损，转化成镜子逆，病患者对着镜子之中自己的影子说话，可留意到意向功能性失用，每天晨起仍可另行刷牙，但不用按指示要用刷牙单手;以及观念功能性失用，不用正确地已完成连续复杂的运用单手，如叼纸烟，划火柴和点烟等。

(4)计算力过后功能性：常常弄错日常用品的商品价格，算错账或付错钱，不用平衡完全的银行账户，仍要连一般来说的计算也不用已完成。

4.精神过后功能性

(1)抑郁心境，情感淡漠，焦虑不安，激动，欣快和冲出等，主动功能性下降，留意力涣散，白天好像或大声说话，害怕实际上留在家中，少数病病患者留意到不适当或长时间发笑。

(2)部分病病患者留意到思路和行为过后功能性等，如恐惧，错觉，完整版单纯，中的剧中，无聊行为，奇袭倾向及个功能性发生变化等，如相信自己高龄虚弱的配偶有，相信子女偷自己的悉数或日常用品，把不值钱的从前当要用财物藏匿，确信家人作而转化成反感，不合情理地发生变化意愿，过后忧虑，紧张和激惹，拒绝老朋友来访，言行冲出，冒失的高盛或行为等。

(3)杂色行为，或常常显然喂食，多数病病患者失眠或夜间谵妄。

5.核对可见一时期病患者仍依然不一定常仪表，湮没，失语等病逆较轻时病患者户外活动，行为及社都会交往无相比异常常;严重影响时观感为不安，需要留意激惹或少动，不留意衣着，不修边幅，个人卫生不佳;一时期仍依然一致习惯功能性自主户外活动，但不用执行者指示单手，不一定常无锥体束逆和感觉过后功能性，四足动物较长时间常，视力，视野相比之下清晰，如病程中留意到偏瘫或同向偏盲，应留意是否合并脑卒中，或硬膜下血肿等，疾病晚期可见颈部僵直，锥体束逆，小四足动物，平衡完全过后功能性及脏之前抽搐等，约5%的病患者留意到帕金森氏症发作和帕金森肉瘤，喜帕金森肉瘤的病患者往往不用抬起和行走，整天病倒，生活完全借助于卫生。