难言之隐何解 性激素替代治疗能否改善射精障碍？

约 25-40% 的男功能性在某一时期会出现交合功能性疾病（EjD），尽管其发病率很高，但迄今仍没有明确的本品改善 EjD。迄今深入研究表明皮质醇程度降低与交合功能性疾病（EjD）的发生密切相关，并且睾酮考虑到的病人越来越容易出现 EjD。

近日，来自 Weill Cornell Medical College 的 Darius 等学者来进行了一项多其中心、测试者、系统功能性深入研究，以评估皮质醇医学界在睾酮考虑到的 EjD 病人中的。结果表明皮质醇替代病人并不可突出改善睾酮考虑到的 EjD 病人症状，文章发表在最近的 J Clin Endocrinol Metab 上。

该深入研究合计划入了 76 名存在一种或者越来越多 EjD 症状的病人，有数交合延迟、不交合、顺行交合、交合用量少和交合采取措施极低等，并且所有病人总皮质醇程度略高于 300 ng/dL（10.41 nmol/L）。病人随机分为两组，四组给予 60 mg 2% 的皮质醇病人，另四组给予抗抑郁药病人，病人时间为 16 周。

深入研究主要考察男功能性功能性健康调查表格-交合功能性疾病打分（MSHQ-EjD-SF）中三大项目打分（Q1-Q3）的变化，其他指标有数交合用量、MSHQ-EjD-SF 中上半年总分（Q4）、国际勃起功能功能性表格表（IIEF）中自慰功能功能性和功能性活动打分等。

此深入研究合计划入 66 例病人。相比之下于抗抑郁药组，皮质醇病人组突出提高了病人皮质醇程度（274 VS 18 ng/dL）。皮质醇医学界须要提高 MSHQ-EjD-SF 打分（平均增大 3.1 分），然而与抗抑郁药组（平均增大 2.5 分）相比之下，歧异无统计学含义。至于其他指标以及缺失事件发生率，两组间亦没有突出歧异。

交合是一个由中枢神经系统控制的神经肌肉协调过程，任何一个每一集出现解决办法都会出现 EjD。许多证据表明睾酮可以促进交合反应，因此皮质醇医学界病人睾酮考虑到的 EjD 成为一个意味著。然而本深入研究结果表明皮质醇替代病人并不可突出改善睾酮考虑到的 EjD 病人症状。皮质醇替代病人的仍须要越来越大样本用量、越来越加严谨的深入研究进一步证实。

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编辑： 汤井源