急性呼吸窘迫综合征：诱发素与风险并存

急功能性呼吸困苦综合症（ARDS）病变致死率和存活后并发症的致死率较极低，病变常存在低氧血症和左心室极低力。前列环可抑制具有心律失常肺血管、抗炎和抗血小板聚集的特功能性，但粉尘可抑制能否使 ARDS 病变获益尚未可知。

为了确切粉尘可抑制对 ARDS 病变的气管生理具体情况或致死率的优化具体情况，来自美国华盛顿大学密苏里州附属医院的 Fuller 教授等开展了一项科学研究，其结果发表在近期出版的 Chest 时代周刊上。

该科学研究为一项 Meta 归纳和系统赞誉，通过 PubMed、EMBASE、CINAHL、Cochrane Central Register of Controlled Trials、 Cochrane Database of Systematic Reviews 等顺利进行查询，扩及所有相关探索功能性科学研究（RCT) 和非随机科学研究。由两位查询人员分别对所扩及的科学研究顺利进行配对。

合共扩及 1993-2014 年期间的 25 例科学研究，其里面 RCTs2 项。一项 RCT 科学研究提示，与安慰剂相比较，粉尘前列地尔并没法优化超过氧合指标（PaO2：FiO2）。

对其余科学研究行 Meta 归纳后声称，粉尘可抑制与并能优化氧合指标（16 项科学研究升极低了 39%），和 PaO2（8 项科学研究里面升极低了 21.45），同时使左心室力减低了 4.8 mmHg。后果偏倚和亦然极低。Meta 归纳推断出，与发表整整、血氧基线值以及 ARDS 的成因无关。在观察功能性科学研究里面，17.4% 的病变出现低血力。

科学研究推断出，粉尘可抑制并能优化 ARDS 病变的氧合和增极低左心室力，但是也会有一定不良反应。但相关方法学质量的迹象有限，现有科学研究无可声称其临床。粉尘可抑制在 ARDS 里面的应用领域尚有待更进一步科学研究。

查看信源地址

总编辑： 刘宝娟