超声:正常和常见异常相似性

2021-10-19 05:13 来源:衡水

使用超音波新技术评估病变已更为普及,不仅可推测其解剖构件,还可依靠 CDFI 进行检测功能。韩国的 Jung 等史学家对超音波进行了较为全面的综述,介绍了超音波在阳萎、精神锥状态睾丸及硬结症等层面的运用于,文章发此表于 2018 年第 1 期的 Ultrasonography 新闻周刊上。

情况下解剖及超音波观感

成分 2 条通气及 1 条肛门通气,在此之前者是睾丸有组织,后者内含肛门(见意图 1 A 及 B)。血供有时候主要由来内腹腔(起自于髂内腹腔的在此之前支),其分支有背部腹腔、肛门罚球腹腔及通气腹腔,并在一处相关联环形吻合支。睾丸时,通气发炎源自通气腹腔,瘙痒源自背部腹腔。通气腹腔送达许多螺旋腹腔,为束同心圆睾丸有组织及王为提供血运(见意图 2)。疲软时,通气腹腔圆形闭合及扭曲锥状,睾丸时则兼并变直。3 支通气肾脏起自灰膜下小肾脏胚,经灰膜外背部较浅肾脏自耻骨联合后方向上转回至外面肾脏胚。

见意图 1A 背部侧横断面观:可方知 2 条通气(方块锥状小写字母)及 1 条肛门通气(卵形小写字母),通气彼此间可方知中紧接著(请注意),通气内含通气腹腔(竖杠),肛门通气内有肛门通过(菱形小写字母),通气周边可方知胶体的较高回波灰膜(一个大小写字母),肛门通气两旁可方知较浅筋膜(空心对角)

见意图 1B 腹侧纵切面观:可方知通气(请注意)及末梢的裙子(空心对角),该裙子地处中央,为实适度同心圆较高回波,对起支架起着

见意图 2 情况下通气纵切面 CDFI 见意图(上见意图)及模式见意图(下见意图),通气腹腔(头对角)及其螺旋锥状分支(灰对角)可方知

睾丸特异性及超音波观感

的疲软和睾丸稳定锥状态依赖于神经和血管起着。适度兴奋时,通气小腹腔受神经刺激处于持续适度稳定锥状态,通气王为血液循环循环成倍减低,加剧其;还有兼并,而灰膜下小肾脏胚受压转回却是却是阻断,加剧血液循环局限通气内,其内压力增高,却是发炎睾丸。旋即,肋骨通气肌压迫充满血液循环的通气基底部,使血液循环暂停流入及流出,保持强直睾丸。发炎消退期时,肾脏停止使用,血液循环流出,最终恢复疲软稳定锥状态。

超音波安全检查时应将采取必要措施保护患者个人资料,如需注射抗生素安全检查,还应将告诉注射后可能发生的并发症,如低血压、疼痛、血肿、精神锥状态睾丸(持续睾丸稳定锥状态> 4h)。

疲软时圆形均质中等回波。如需要,可从体中部上部流入、酚妥拉明、素 E1 等抗生素,通气其中心部位通气王为兼并,回波低于周边通气(见意图 3)。

见意图 3A 腹侧横断面见疲软时通气圆形均质中等回波

见意图 3B 腹侧横断面推测注射抗生素数分钟后,其中心的通气王为兼并

见意图 3C 却是睾丸时,通气内的大量王为隙界面相关联互联网样细小较高回波

见意图 3D ;还有期通气内的柱锥状较高回波构件(对角见),它具有支架通气的起着,此腹水有时候在却是睾丸期变为。请注意见中紧接著

计算通气腹腔闭合期峰速(PSV)时,应将将时域空腔置于根部的通气腹腔起始处,并注意角度校正(见意图 4)。疲软时,通气腹腔观感为低速较高阻的单期频率,无舒张期腹水。睾丸时,观感为闭合期和舒张期频率,且压强均不大增高。通气内压增高时,消失闭合末期重搏波切迹,且舒张期压强不断降低。当通气内压正数体循环舒张压时,舒张期腹水变为。当通气内压超过它时,则消失反向的舒张期频率,此时为却是睾丸期。强直期时,PSV 又开始降低,舒张期频率变为(见意图 5)。背部腹腔地处灰膜下方,因而不受通气内压及各个睾丸期的影响,依然观感为在此之前向的舒张期腹水。

见意图 4 通气腹腔闭合期峰速(PSV)计算时时域空腔应将置于近端 1/3 与远端 2/3 交界处,通气腹腔于此处开始下垂(头色对角)

见意图 5A 疲软期通气腹腔圆形低速较高阻的单期频率,无舒张期腹水

见意图 5B ;还有期时,PSV 压强加快,舒张期腹水可方知

见意图 5C 发炎期时,闭合期频率消失切迹,舒张期压强不断减小直至变为,此时通气内压正数体循环的舒张期压力

见意图 5D 却是睾丸期的通气腹腔,推测舒张期频率反向,此表明此时通气内压已少于舒张压

见意图 5E 为强直期的通气腹腔,可方知 PSV 下降,舒张期腹水变为

阳痿的无线电波超音波观感

阳萎(ED)分为心理适度、器质适度(之外神经适度、激素适度、血管适度和抗生素归因于适度)及混合适度 3 类,其中以混合适度阳萎多方知,老年适度及术后阳萎多属于此类HG。

根据彩色无线电波超音波观感,器质适度阳萎可分为腹腔适度阳萎与肾脏适度阳萎。凡妨碍腹腔腹水入通气加剧阳萎者为腹腔适度阳萎,凡引致肾脏也就是说必要障碍加剧肾脏漏者,为肾脏适度阳萎。

通气腹腔的 PSV 具有较较高的病人准确适度。若抗生素睾丸刺激时 PSV <25 cm/s ,则可病人腹腔灌注不足,即腹腔适度阳萎,其准确率约 92%。肾脏适度阳萎时,通气腹腔的舒张末期加速(EDV)依然超过 5 cm/s,背部较浅肾脏的腹水信号也依然可方知(见意图 6)。血管的有关模板方知此表 1。

见意图 6A 腹腔适度阳萎的通气腹腔闭合期峰速(PSV)<25 cm/s

见意图 6B 肾脏适度阳萎的舒张末期压强(EDV)>5 cm/s

见意图 6C 肾脏适度阳萎时,背部较浅肾脏的彩色腹水信号可方知

此表 1 无线电波模板与病人指标

精神锥状态睾丸

精神锥状态睾丸与适度兴奋无关,可分为腹腔HG及肾脏HG两种。其中,肾脏HG精神锥状态睾丸较常方知,为临床急症,观感为的肾脏转回下降或停滞,发炎没法扫除,因而处于缺血稳定锥状态,超音波可方知通气腹腔腹水信号下降或离心力指数减低。腹腔HG精神锥状态睾丸可方知于血管瘘或通气实适度转移疣,观感为通气腹腔彩色腹水信号减低、紊乱(见意图 7)。

见意图 7A 腹腔HG精神锥状态睾丸的二维所方知

见意图 7B 腹腔HG精神锥状态睾丸的彩色无线电波所方知,可方知腹水信号增多、紊乱,该观感具有一定特征适度

见意图 7C 肾脏HG精神锥状态睾丸,可方知通气腹腔彩色腹水号推测不满意

硬结症

硬结症(Peyonie disease)的在构件上是灰膜外面消失薄膜适度突起,可引致下垂及缩短,加剧痛适度睾丸及痛。超音波易于所含伴有钙化的薄膜突起,对于仅有薄膜增厚或无钙化者,则可借助于弹适度成像来识别(见意图 8)。

见意图 8 硬结症的弹适度超音波观感,可方知通气内薄膜增厚适度突起(请注意见),无钙化,弹适度见意图圆形现为红域,此表见该突起较硬坚硬

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编辑: 刘德泉

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